Spálení od slunce: co pomáhá a kdy k lékaři

Spálení od slunce se doma léčí hlavně chladem, vodou a klidem pro kůži: co nejdřív odejděte ze slunce, kůži zchlaďte vlažnou sprchou nebo vlhkým ručníkem, namažte ji krémem po opalování a pijte víc než obvykle. Na bolest pomůže paracetamol nebo ibuprofen podle příbalového letáku. Puchýře nepropichujte a loupající se kůži nestrhávejte. Většina spálenin se podle britské NHS zlepší do týdne, ale horečka, třesavka, závrať nebo spálené malé dítě patří k lékaři.

Ve zkratce

• Ze slunce odejděte hned, jak si zarudnutí nebo pálení všimnete, nejlépe dovnitř.
• Chlaďte vodou, ne ledem: vlažná sprcha, koupel nebo vlhký ručník.
• Na kůži patří krém po opalování, neparfémovaný hydratační krém nebo přípravek s aloe.
• Pijte hodně vody a vynechte alkohol, spálená kůže tělu bere tekutiny.
• Vazelínu, máslo, led a přípravky s benzokainem nebo lidokainem na spálení nedávejte.
• Puchýře znamenají hlubší spálení, nepropichujte je a sledujte varovné příznaky.
• Obvykle se kůže zlepší do sedmi dnů, loupání přichází po několika dnech.

Jak poznat, jak vážné spálení je

Spálená kůže je horká, citlivá na dotek a bolí. Na světlé pleti zrudne nebo zrůžoví, na hnědé a černé pleti ale změna barvy nemusí být vůbec vidět, upozorňuje NHS. Na tmavší kůži se proto vyplatí řídit spíš pálením, citlivostí a pocitem napětí než barvou. Po několika dnech se kůže obvykle začne loupat. Silnější spálení se pozná podle puchýřů a otoku, které už nejsou jen kosmetickou nepříjemností.

Kdy se spálenina projeví naplno

První známky se podle americké knihovny MedlinePlus objeví až za několik hodin po pobytu na slunci a plný rozsah poškození se ukáže za 24 hodin i později. Bolest bývá nejhorší mezi šestou a osmačtyřicátou hodinou. Večer po koupání se tak spálení může zdát mírné a druhý den ráno vypadá mnohem hůř. Proto má smysl začít chladit a hydratovat hned, i když kůže zatím jen lehce pálí.

Mírné a hlubší spálení

Mírné spálení znamená zarudnutí, pálení a citlivost bez puchýřů. Když se na kůži udělají puchýře, jde podle Americké akademie dermatologie (AAD) o spálení druhého stupně, tedy hlubší poškození. Těžké reakce, někdy nazývané otrava sluncem, provází horečka, zimnice, nevolnost nebo vyrážka. U těchto příznaků už domácí péče nestačí a je na místě poradit se s lékařem, jak popisujeme níže v části o varovných signálech.

První pomoc doma: co při spálení od slunce pomáhá

Domácí léčba má tři cíle: zastavit další poškození, ulevit od bolesti a dát kůži podmínky k hojení. Doporučení NHS, AAD a MedlinePlus se v hlavních bodech shodují. Liší se jen v drobnostech, například v tom, které léky na bolest uvádějí. Přehled kroků najdete v tabulce, podrobnosti k jednotlivým bodům pod ní.

Krok	Co udělat	Proč
Ze slunce	přesunout se do stínu, nejlépe dovnitř	kůže se dál nepoškozuje
Chlazení	vlažná sprcha, koupel, vlhký ručník	úleva od pálení a bolesti
Hydratace kůže	krém po opalování, aloe, neparfémovaný krém	zklidnění, menší pnutí
Pití	víc vody, bez alkoholu	prevence dehydratace
Léky	paracetamol nebo ibuprofen podle letáku	bolest, u ibuprofenu i otok
Oblečení	volné, zakrývající spálená místa	bez tření, bez dalšího slunce

Odejděte ze slunce

První krok je nejjednodušší a nejčastěji se odkládá. Když si na pláži nebo na túře všimnete, že kůže pálí, další hodina na slunci poškození jen prohloubí. AAD doporučuje odejít ze slunce a nejlépe do budovy. Pokud to nejde hned, zakryjte spálená místa oblečením nebo ručníkem a hledejte stín. Spálená místa pak zůstávají zakrytá i další dny, dokud se kůže nezahojí, jak radí NHS.

Chlaďte vodou, ne ledem

Úlevu přinese chladná nebo vlažná sprcha, koupel nebo vlhký ručník přiložený na spálená místa. AAD radí koupat se nebo sprchovat častěji a kůži potom jemně osušit poklepáním ručníkem, ne třením. Led ani chladicí sáčky přímo na kůži NHS nedoporučuje. Při chlazení menších dětí dávejte pozor, aby nevychladly, a voda tedy nemá být ledová.

Krém po opalování a aloe

Po osušení naneste krém nebo sprej po opalování, případně neparfémovaný hydratační krém. AAD doporučuje přípravky s aloe vera nebo sójou a radí mazat kůži ještě vlhkou po sprše a pak pokaždé, když začne pnout. Jako další možnosti uvádí kalamínové mléko, chladný vlhký obklad nebo koupel s koloidní ovesnou moučkou. Pokud vás suchá kůže trápí i mimo léto, přečtěte si, co pomáhá na suchou kůži na těle.

Léky proti bolesti

NHS uvádí paracetamol nebo ibuprofen, vždy podle pokynů v příbalovém letáku. AAD zmiňuje ibuprofen nebo aspirin, které kromě bolesti mírní i otok. U dětí ale aspirin nepoužívejte: NHS ho dětem do 15 let včetně nedoporučuje kvůli riziku vzácného, ale vážného Reyeova syndromu. Pokud si nejste jistí dávkováním nebo užíváte jiné léky, poraďte se v lékárně.

Proč je pití stejně důležité jako krém

Spálená kůže podle AAD stahuje tekutinu k povrchu těla a odvádí ji jinam, takže hrozí dehydratace. Proto se po spálení doporučuje pít víc vody než obvykle, a to i druhý a třetí den, kdy pálení přetrvává. NHS k tomu radí vyhnout se alkoholu, který dehydrataci zhoršuje. Pít je dobré průběžně po menších dávkách, a ne až ve chvíli, kdy přijde silná žízeň.

Co na spálenou kůži nedávat

Vazelína, máslo a oleje

MedlinePlus výslovně nedoporučuje máslo, vazelínu ani jiné přípravky na bázi oleje a NHS radí vazelínu na spálenou kůži nepoužívat. Pro zklidnění se místo nich hodí krém po opalování, neparfémovaný hydratační krém nebo přípravek s aloe, které uvádějí NHS a AAD.

Benzokain, lidokain a led

Přípravky s benzokainem nebo lidokainem, tedy lokálními anestetiky, na spálení MedlinePlus nedoporučuje. Led a chladicí sáčky přímo na kůži nedoporučuje NHS, protože už poškozenou kůži dále dráždí. Chlad je v pořádku, ale ve formě vody nebo vlhkého obkladu.

Těsné oblečení a další slunce

Upnuté oblečení se o spálenou kůži tře a zhoršuje bolest, NHS proto radí nosit volné kusy. Spálená místa zároveň chraňte před přímým sluncem, dokud se úplně nezahojí. Pokud se chcete i tak vrátit ven, volte dlouhé rukávy ze splývavé látky a klobouk. Jak se při dalším pobytu u vody znovu nespálit, rozebíráme v článku o tom, jak se správně opalovat s krémem.

Puchýře a loupání kůže

Puchýře nepropichujte

Puchýře podle AAD vznikají proto, aby kůži pomohly se hojit a chránily ji před infekcí. Nepropichujte je a horní vrstvu nestrhávejte, i když praskne sama. MedlinePlus radí na puchýře přiložit suchý obvaz, který snižuje riziko infekce. Puchýře nebo otok kůže jsou podle NHS důvodem obrátit se rychle na lékaře, zejména jsou-li velké nebo bolestivé.

Loupání: nechte ho být

Loupání začíná obvykle několik dní po spálení a znamená, že se poškozená horní vrstva kůže odlučuje. NHS radí neškrábat se a kůži nestrhávat, i když svědí a odlupuje se ve velkých kusech. Pomáhá dál pravidelně mazat hydratačním krémem, který zmírní svědění i viditelné šupinky. Kůži při mytí osušujte poklepáním, ne třením ručníkem.

Kdy se spálením k lékaři

Většina spálenin se zvládne doma, ale některé příznaky ukazují na hlubší poškození nebo přehřátí celého těla. NHS radí vyhledat rychlou lékařskou pomoc, když máte po pobytu na slunci puchýře nebo oteklou kůži, vysokou teplotu, třesete se zimou nebo je vám střídavě horko a zima, cítíte extrémní únavu, závrať nebo nevolnost, bolí vás hlava nebo máte svalové křeče.

Varovné signály, se kterými nečekejte

MedlinePlus doporučuje kontaktovat lékaře hned, když se ke spálení přidá horečka. Stejně tak při známkách šoku nebo dehydratace a při bolesti očí s citlivostí na světlo. Silné a bolestivé puchýře jsou další důvod. Když si nevíte rady, první zastávkou může být lékárna, kde vám poradí s přípravky a řeknou, zda je potřeba lékař. Při mdlobách nebo zmatenosti volejte záchrannou službu na čísle 155.

Spálení od slunce u dětí

Kojenci a děti jsou na sluneční záření podle MedlinePlus velmi citlivé. NHS řadí spálené miminko nebo malé dítě mezi situace, kdy je potřeba rychlá lékařská rada, a u dětí do pěti let doporučuje poradit se vždy. Doma dítě chlaďte vlažnou, ne studenou vodou a hlídejte, aby neprochladlo. Nabízejte mu často pití a spálená místa zakryjte před sluncem.

Léky a péče u dětí

Na bolest u dětí volte dětskou formu paracetamolu nebo ibuprofenu a dávku přesně podle příbalového letáku. Aspirin dětem nedávejte. Puchýře nechte zakryté suchým obvazem a dítě oblékněte do volného bavlněného trička. Pokud je dítě netečné, má horečku nebo odmítá pít, neodkládejte návštěvu lékaře. Více o tom, proč slunce na dětské i dospělé kůži zanechává skvrnky, najdete v článku o tom, proč pihy v létě přibývají.

Jak dlouho se spálená kůže hojí

Podle NHS se spálení obvykle zlepší do sedmi dnů. Pálení a bolest vrcholí během prvních dvou dnů, loupání přichází po několika dnech a může chvíli trvat i potom, co bolest odezní. Pokud se kůže po týdnu nelepší nebo se stav naopak zhoršuje, nechte spáleninu prohlédnout lékařem. Do té doby ji chraňte před sluncem a dál mažte.

Co spálení znamená do budoucna

Zhojená kůže vypadá zase normálně, ale poškození se nevrací úplně. NHS upozorňuje, že spálení od slunce zvyšuje riziko rakoviny kůže. Každá spálenina je proto signálem, že ochrana nebyla dostatečná. Po zhojení se vyplatí projít, kolik krému nanášíte a jak často ho obnovujete.

Šest chyb, které hojení spáleniny zpomalí

1. Zůstat na slunci, protože to „už stejně pálí“.
2. Přikládat led nebo chladicí sáček přímo na kůži.
3. Mazat spáleniny vazelínou, máslem nebo olejem.
4. Propichovat puchýře a strhávat loupající se kůži.
5. Pít málo a zapíjet spálení alkoholem.
6. Nosit těsné oblečení a nechat spálená místa další dny na slunci.

Časté otázky

Co nejrychleji pomůže na spálení od slunce?

Nejrychlejší úlevu přinese chladná nebo vlažná sprcha či vlhký obklad a potom krém po opalování nebo přípravek s aloe. Na bolest můžete vzít paracetamol nebo ibuprofen podle příbalového letáku. Zároveň pijte víc vody a spálená místa držte mimo slunce.

Můžu na spálenou kůži dát led?

Led ani chladicí sáček přímo na kůži NHS nedoporučuje, poškozenou kůži ještě víc dráždí. Chlaďte raději vodou nebo vlhkým ručníkem, a to opakovaně. Potom kůži jemně osušte a namažte krémem po opalování.

Mám propíchnout puchýře po spálení?

Ne. Puchýře chrání hojící se kůži před infekcí, proto je nechte celé a zakryjte suchým obvazem. Puchýře nebo oteklá kůže jsou podle NHS důvodem poradit se rychle s lékařem.

Jak dlouho trvá, než se spálenina zahojí?

Podle NHS se spálení obvykle zlepší do týdne. Loupání začíná po několika dnech a může chvíli přetrvat. Pokud se spálená kůže po týdnu nelepší, poraďte se s lékařem.

Kdy je spálení důvod jít k lékaři?

Když se objeví puchýře nebo otok, horečka, třesavka, závrať, nevolnost, bolest hlavy nebo svalové křeče. Lékař by měl vidět i spálené miminko nebo malé dítě. Při mdlobách nebo zmatenosti volejte záchrannou službu.

Co dělat, když se spálí malé dítě?

Dítě dejte do stínu, chlaďte ho vlažnou vodou tak, aby neprochladlo, a nabízejte mu často pití. U malých dětí se vždy poraďte s lékařem. Na bolest volte dětský lék podle příbalového letáku a aspirin dětem nedávejte.

Zdroje

• Sunburn (nhs.uk)
• How to treat sunburn (aad.org)
• Sunburn (medlineplus.gov)

Text má informativní povahu a nenahrazuje vyšetření ani konzultaci s lékařem nebo lékárníkem. Při potížích, které se opakují nebo zhoršují, vyhledejte odbornou pomoc.